ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО ОБРАЗОВАНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 27 ноября 2013 г. № 2759-р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СПРАВКИ О МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОМ
ОБЕСПЕЧЕНИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ
ПРОГРАММАМ

В соответствии с подпунктом 3 пункта 2 статьи 5 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":
1. Утвердить форму справки о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам (Приложение № 1).
2. Отделу лицензирования образовательной деятельности Управления по надзору и контролю за соблюдением законодательства в области образования Комитета по образованию обеспечить информирование юридических лиц, индивидуальных предпринимателей путем размещения на сайте Комитета по образованию информации об утверждении формы справки о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам.
3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета - начальника Управления по надзору и контролю за соблюдением законодательства в области образования Искренко Т.Н.

Председатель Комитета
Ж.В.Воробьева





УТВЕРЖДЕНО
распоряжением
Комитета по образованию
от 27.11.2013 № 2759-р
(Приложение № 1)

СПРАВКА
о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности
по образовательным программам

___________________________________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))
___________________________________________________________________________
(полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата))

Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности оснащенными
зданиями, строениями, сооружениями, помещениями и территориями


№ Адрес места Перечень оснащенных Собственность Полное Реквизиты Кадастровый Номер записи
п/п осуществления зданий, строений, или иное наименование и сроки (или условный) регистрации
образовательной сооружений, вещное право собственника действия номер объекта в Едином
деятельности помещений (учебных, (оперативное (арендодателя, документа недвижимости государственном
учебно-лабораторных, управление, ссудодателя) - основания реестре прав
административных, хозяйственное объекта возникновения на недвижимое
подсобных, помещений ведение, недвижимого права имущество
для занятия постоянное имущества и сделок с ним
физической культурой (бессрочное)
и спортом, иных), пользование),
территорий аренда,
с указанием площади субаренда,
(кв. м) безвозмездное
пользование

1 2 3 4 5 6 7 8

1.



Всего (кв. м): X X X X X


Раздел 2. Материально-техническое обеспечение образовательной
деятельности, оборудование помещений



№ Наименование Наименование учебных Адрес места Номер
п/п образовательной кабинетов, осуществления помещения
услуги лабораторий, образовательной в соответствии
с указанием мастерских, объектов деятельности с документами
предмета, курса, физической культуры бюро
дисциплины и спорта и других технической
(модуля) помещений с перечнем инвентаризации
(в соответствии оборудования
с учебным планом)

1 2 3 5 6

1.




Дата заполнения "___" ______________ 20__ г.

_______________________________ __________________ ______________________
наименование должности подпись фамилия, имя, отчество
руководителя соискателя лицензии руководителя руководителя соискателя
(лицензиата) соискателя лицензии (лицензиата)
лицензии
(лицензиата)

М.П.


------------------------------------------------------------------