ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 февраля 2013 г. № 03-п

О ВВЕДЕНИИ ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ПЕРИОД
ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОРВИ

Я, Главный государственный санитарный врач по Ленинградской области С.А.Горбанев, проанализировав заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в Ленинградской области, установил, что с 11 по 15 февраля 2013 г. эпидемический порог заболеваемости превышен на 26,6% среди детей 3-6 лет.
По данным оперативного анализа о заболеваемости гриппом и ОРВИ на текущей неделе ситуация расценивается как начало эпидемического неблагополучия. Прирост заболеваемости гриппом и ОРВИ составил от 19,1% среди детей до 29,4% среди взрослых, среди всех жителей области - рост заболеваемости в течение недели составил 25,7%.
Подъем заболеваемости обусловлен циркуляцией вирусов гриппа типа A/H1N1/2009, A/H3N2/ и В, антигены которых обнаружены у 10,4% заболевших от общего числа обследованных с признаками ОРВИ.
С целью предотвращения и снижения ущерба здоровью населения и экономике Ленинградской области от распространения вируса гриппа, в соответствии с Федеральным законом, ст. 51, от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:

1. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Ленинградской области:
1.1. Взять под личный контроль выполнение муниципальных планов санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, при необходимости обеспечить проведение заседаний оперативных штабов.
1.2. При высоком (свыше 20%) темпе прироста заболеваемости гриппом и ОРВИ в сравнении с предыдущей неделей ввести ограничительные мероприятия (карантин) в учреждениях здравоохранения, образования, социальных учреждениях, предприятиях торговли, общественного питания, организациях, оказывающих услуги населению, местах массового сосредоточения людей, в том числе введение "масочного режима".
1.3. Рассмотреть вопрос о принятии решения об изменении сроков начала школьных каникул, а также приостановлении учебного процесса в образовательных учреждениях в целом по муниципальному образованию - при заболевании более 30% школьников в большинстве (более 50%) школ.
1.4. Ограничить массовые культурные и спортивные мероприятия.
1.5. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
2. Рекомендовать руководителям органов управления образованием в муниципальных образованиях:
2.1. Потребовать от руководителей образовательных учреждений повышения ответственности педагогов (воспитателей) за допуск к занятиям детей с признаками ОРВИ.
2.2. Принять меры по обеспечению готовности детских образовательных организаций к работе в условиях повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ, предусмотрев наличие медицинских термометров, бактерицидных ламп, дезинфицирующих средств и средств индивидуальной защиты органов дыхания.
2.3. Организовывать и проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия в образовательных учреждениях, включая обеспечение масочного режима, утренних фильтров, влажной уборки помещений, проведение дезинфекционных мероприятий, введение витаминизации пищи.
2.4. Обеспечить своевременное выявление и изоляцию детей, персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
2.5. Предусмотреть отмену кабинетной системы обучения и объединенных уроков, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте, а также массовых спортивных и культурных мероприятий, проводимых в помещениях.
2.6. При одновременном отсутствии в классе, группе, дошкольном и общеобразовательном учреждении более 20% детей, заболевших гриппом и ОРВИ, приостанавливать посещение детьми класса, группы или учреждения на срок не менее 7 дней.
2.7. Направлять ежедневно информацию в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области" о закрытии дошкольных и общеобразовательных учреждений.
3. Рекомендовать руководителям лечебно-профилактических организаций муниципальных образований:
3.1. Ввести в действие в лечебно-профилактических организациях комплекс мероприятий по предупреждению заноса и распространения респираторных инфекций, включая ограничение посещений пациентов, масочный режим на период эпидемического подъема заболеваемости.
3.2. Обеспечить готовность лечебно-профилактических организаций к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие необходимого запаса медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, выделение дополнительного медицинского персонала.
3.3. Проводить ежедневный анализ заболеваемости населения гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди беременных женщин и лиц с отягощенным анамнезом, с анализом степени тяжести течения заболеваний.
3.4. Обеспечить своевременное проведение необходимого объема диагностических исследований на грипп и другие респираторные вирусы у детей, взрослых, беременных, больных сахарным диабетом, больных ожирением, ВИЧ-инфицированных. Особое внимание уделять при проведении идентификации первых случаев регистрации гриппа в организованных коллективах детей и подростков, тяжелых случаев ОРВИ в закрытых коллективах детей и взрослых, случаев, подозрительных на заболевание пандемическим гриппом, летальных случаев от ОРВИ.
3.5. Обеспечить ежедневное представление информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области".
3.6. Обеспечить информирование населения о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа.
3.7. Обеспечить выполнение санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа".
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области:
4.1. Обеспечить проведение ежедневного анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями в районах, в первую очередь - в организованных коллективах.
4.2. В случае высокого (свыше 20%) темпа прироста заболеваемости гриппом и ОРВИ в сравнении с предыдущей неделей в МО информировать глав администраций для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мероприятий.
4.3. Осуществлять контроль за обеспеченностью лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, медицинским оборудованием для оснащения госпитальных баз, дезинфекционными средствами в соответствии с расчетной потребностью.
4.4. При проведении всех плановых и внеплановых проверок в распоряжения о проведении проверки включать санитарные правила по профилактике гриппа, в оперативном режиме информировать Управление и глав муниципальных образований районов по результатам проверок о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение и ограничение распространения гриппа и ОРВИ на эпидзначимых объектах.
4.5. Обеспечить систематическое взаимодействие со средствами массовой информации, доводить до населения объективную информацию об уровнях заболеваемости гриппом и ОРВИ, о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, особенно беременным и лицам с хронической патологией.
5. Главному врачу ФБУЗ "Центры гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области" принять меры по обеспечению вирусологической лаборатории необходимым количеством наборов реагентов для определения возбудителей респираторных инфекций, обеспечить своевременное проведение необходимого объема диагностических и мониторинговых исследований.
6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области еженедельно информировать Правительство Ленинградской области об эпидемиологической ситуации по гриппу на территории Ленинградской области и принимаемых мерах, направленных на предупреждение и ограничение распространения гриппа и ОРВИ.
7. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Ленинградской области Новацкого В.Е.

Главный государственный
санитарный врач
по Ленинградской области
С.А.Горбанев


------------------------------------------------------------------