КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 25 июня 2013 г. № 21

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПОЭТАПНОЕ УСТРАНЕНИЕ ДЕФИЦИТА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ВХОДЯЩИХ В МУНИЦИПАЛЬНУЮ
И ГОСУДАРСТВЕННУЮ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, В 2013-2015 ГОДАХ"
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской
области от 30.12.2014 № 28)

В целях реализации подпункта "г" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", в соответствии с постановлением Правительства Ленинградской области от 29 июня 2006 года № 206 "О Порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Ленинградской области" приказываю:

1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, в 2013-2015 годах" (далее - Программа).
2. Отделу организации работы с персоналом медицинских учреждений и делопроизводства обеспечить выполнение мероприятий Программы.
(п. 2 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
3 - 4. Исключены. - Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28.
5. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Председатель комитета
А.А.Лобжанидзе





ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 25.06.2013 № 21

ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПОЭТАПНОЕ УСТРАНЕНИЕ ДЕФИЦИТА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ВХОДЯЩИХ В МУНИЦИПАЛЬНУЮ
И ГОСУДАРСТВЕННУЮ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, В 2013-2015 ГОДАХ"
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской
области от 30.12.2014 № 28)

Паспорт
ведомственной целевой программы
"Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров
в медицинских организациях, входящих в муниципальную
и государственную системы здравоохранения
Ленинградской области, в 2013-2015 годах"

Наименование главного распорядителя бюджетных средств
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
Полное наименование ведомственной целевой программы
Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, в 2013-2015 годах (далее - медицинские организации, Программа)
Должностное лицо, утвердившее ведомственную целевую программу (дата утверждения), или наименование, дата и номер соответствующего нормативного акта
Председатель комитета по здравоохранению Ленинградской области Лобжанидзе А.А.
Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от ____________ 2013 года № ______
Обоснование разработки ведомственной целевой программы
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- Федеральный закон от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации";

- Федеральный закон от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

- Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения";

- Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р;

- Областной закон Ленинградской области от 28 июня 2013 года № 45-оз "О Концепции социально-экономического развития Ленинградской области на период до 2025 года";

Абзац исключен. - Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28;

- Постановление Правительства Ленинградской области от 29 июня 2006 года № 206 "О Порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ Ленинградской области";

- Постановление Правительства Ленинградской области от 27 декабря 2005 года № 338 "О порядке установления и выплаты единовременного пособия выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Ленинградской области";

- Постановление Правительства Ленинградской области от 28 декабря 2007 года № 339 "О социальной поддержке молодых специалистов в Ленинградской области";

- Постановление Правительства Ленинградской области от 14 февраля 2012 года № 46 "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2012 году";

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2012 года № 66н "Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях";

- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2013 года № 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории"
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Соответствие ведомственной целевой программы задачам социально-экономического развития Ленинградской области
Программа отвечает Концепции социально-экономического развития Ленинградской области на стратегическую перспективу до 2025 года.
В сфере социальной политики Программа будет способствовать созданию условий для обеспечения безопасности жизнедеятельности, роста благосостояния граждан, доступности услуг здравоохранения требуемого качества, особое место будет уделено организации медицинской помощи сельскому населению.
В сфере экономической политики Программа предполагает содействие обеспечению рынка труда Ленинградской области квалифицированными медицинскими кадрами
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Цели и задачи ведомственной целевой программы
Цели:
- совершенствование и развитие кадрового потенциала региональной системы здравоохранения, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров и регионального кадрового дисбаланса.

Задачи:

- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Ленинградской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;

- обеспечение планирования подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;

- обеспечение притока в медицинские организации врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль, повышение укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;

- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;

- совершенствование системы оценки квалификационного уровня медицинских кадров;

- повышение качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;

- решение социальных вопросов медицинских работников в целях привлечения и закрепления медицинских кадров в медицинские организации Ленинградской области, включая обеспечение жильем, предоставление мер социальной поддержки;

- повышение престижа профессии медицинского работника, профориентационная работа и привлечение выпускников общеобразовательных школ области в медицинские образовательные учреждения
Численность целевой группы населения Ленинградской области, на которую ориентирована ведомственная целевая программа
Мероприятия Программы направлены на население Ленинградской области, составляющее 1743 тыс. человек
Целевые индикаторы и показатели ведомственной целевой программы
Целевые индикаторы
1. Кадровое обеспечение здравоохранения. Индикаторы совершенствования планирования численности и структуры кадров работников здравоохранения:
1.1. Обеспеченность населения врачами на 10 тыс. населения;

1.2. Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения;

1.3. Соотношение врачей и средних медицинских работников;

1.4. Обеспеченность врачами сельского населения (на 10 тыс. сельского населения);

1.5. Обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения (на 10 тыс. сельского населения);

1.6. Обеспеченность врачами клинических специальностей на 10 тыс. населения;

1.7. Укомплектованность амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций врачами и средним медперсоналом;

1.8. Укомплектованность амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций врачами и средним медперсоналом, оказывающими первичную медико-санитарную помощь;

1.9. Число врачей и среднего медицинского персонала, привлеченных на работу в Ленинградскую область;

1.10. Темп прироста численности врачей по особо востребованным в регионе специальностям;

1.11. Темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям;

1.12. Темп прироста численности врачей;

1.13. Темп прироста численности среднего медицинского персонала;

1.14. Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Ленинградской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации Ленинградской области;

1.15. Дефицит врачей в медицинских организациях субъекта Российской Федерации, в том числе в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную и стационарную помощь;

1.16. Дефицит средних медицинских работников в медицинских организациях субъекта Российской Федерации оказывающих населению амбулаторную и стационарную помощь.

2. Социальная поддержка медицинских работников.

2.1. Доля врачей и средних медицинских работников, обеспеченных жилыми помещениями, из числа нуждающихся в улучшении жилищных условий;

2.2. Доля врачей и средних медицинских работников, обеспеченных жилыми помещениями, из числа молодых специалистов;

2.3. Доля врачей и средних медработников, получивших квартиры с использованием механизмов льготного ипотечного кредитования, из числа обеспеченных жилыми помещениями;

2.4. Доля муниципальных образований, предоставляющих социальную поддержку медицинским работникам, включая обеспечение жильем, из общего их числа;

2.5. Доля медицинских организаций, перешедших на "эффективный контракт" с работниками;

3. Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника.

3.1. Количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные комитету по здравоохранению Ленинградской области;

3.2. Число бюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных комитету по здравоохранению;

3.3. Число внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных комитету по здравоохранению;

3.4. Соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных комитету по здравоохранению;

3.5. Доля врачей, имеющих квалификационную категорию из числа работающих в медицинских организациях Ленинградской области;

3.6. Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях Ленинградской области;

3.7. Доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации;

3.8. Доля аккредитованных специалистов;

3.9. Доля специалистов из числа административно-управленческого персонала организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по вопросам совершенствования организации управления здравоохранением
Целевые показатели

1. Кадровое обеспечение здравоохранения:

1.1. Количество абитуриентов, направленных на обучение в медицинские вузы по программе высшего профессионального образования в рамках целевой подготовки специалистов;

1.2. Количество выпускников вузов, направленных на обучение по программам послевузовской подготовки (интернатура, ординатура) в рамках целевой подготовки специалистов;

1.3. Количество мест в ГОУ СПО ЛО для поступления на I курс.

2. Социальная поддержка медицинских работников:

2.1. Количество медицинских работников, получивших единовременное пособие;

2.2. Количество медицинских работников, которым были предоставлены меры социальной поддержки;

2.3. Количество врачей дефицитных специальностей, которым были предоставлены меры социальной поддержки;

2.4. Количество врачей, получивших единовременную компенсационную выплату;

2.5. Количество средних медицинских работников, получивших единовременную компенсационную выплату.

3. Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника:

3.1. Количество медицинских работников, проходивших обучение по программам повышения квалификации, из них врачи и средние медицинские работники;

3.2. Количество врачей, проходивших обучение по программам профессиональной переподготовки;

3.3. Количество медицинских работников, имеющих квалификационные категории;

3.4. Количество организованных конкурсов профессионального мастерства (среди врачей и среднего медицинского персонала);

3.5. Количество организованных классов младших медицинских сестер
Ожидаемые результаты ведомственной целевой программы
- Количество абитуриентов, направленных на обучение в медицинские вузы по программе высшего профессионального образования в рамках целевой подготовки специалистов:
2013 год - 110;
2014 год - 120;
2015 год - 120;

- Количество выпускников вузов, направленных на обучение по программам послевузовской подготовки (интернатура, ординатура) в рамках целевой подготовки специалистов:
2013 год - 98;
2014 год - 103;
2015 год - 110;

- Количество мест в ГОУ СПО ЛО для поступления на I курс:
2013 год - 450;
2014 год - 450;
2015 год - 450;

- Количество медицинских работников, получивших единовременное пособие:
2013 год - 355;
2014 год - 375;
2015 год - 390;

- Количество медицинских работников, которым были предоставлены меры социальной поддержки:
2013 год - 796;
2014 год - 820;
2015 год - 830;

- Количество врачей дефицитных специальностей, которым были предоставлены меры социальной поддержки:
2014 год - 430;
2015 год - 450;

- Количество врачей, получивших единовременную компенсационную выплату (сельские населенные пункты):
2013 год - 100;
2014 год - 80;

- Количество средних медицинских работников, получивших единовременную компенсационную выплату (сельский населенный пункт):
2013 год - 200;
2014 год - 50;

- Количество медицинских работников, проходивших обучение по программам повышения квалификации (врачи и средние медицинские работники):
2013 год - 3250;
2014 год - 3500;
2015 год - 3750;

- Количество врачей, проходивших обучение по программам профессиональной переподготовки:
2013 год - 40;
2014 год - 40;
2015 год - 40;

- Количество медицинских работников, имеющих квалификационные категории (врачи и средние медицинские работники):
2013 год - 9400;
2014 год - 10000;
2015 год - 10600;

- Количество организованных конкурсов профессионального мастерства (среди врачей и среднего медицинского персонала):
2013 год - 2;
2014 год - 2;
2015 год - 2;

- Количество организованных классов младших медицинских сестер:
2013 год - 5;
2014 год - 7;
2015 год - 9
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Содержание и сроки выполнения основных мероприятий ведомственной целевой программы
Организация приема абитуриентов в рамках целевой подготовки специалистов в медицинских вузах по программе высшего профессионального образования
Организация целевой подготовки врачей по программам послевузовской подготовки
Организация подготовки среднего медицинского персонала в образовательных учреждениях среднего профессионального образования
Организация выплат единовременного пособия медицинским работникам (врачи - 30000 рублей, средние медицинские работники - 15000 рублей)
Предоставление мер социальной поддержки специалистам, поступившим на работу в муниципальные и государственные учреждения здравоохранения (56500 руб. ежегодно в течение 3 лет)
Предоставление мер социальной поддержки врачам дефицитных специальностей (врачам-психиатрам, врачам-фтизиатрам, врачам-анестезиологам-реаниматологам, врачам-психотерапевтам стационаров) в размере 120 тыс. рублей по истечении рабочего года

Осуществление единовременных компенсационных выплат врачам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах в сельский населенный пункт или рабочий поселок
Осуществление единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок
Организация своевременного прохождения медицинскими работниками повышения квалификации
Организация профессиональной переподготовки специалистов
Организация оценки квалификационного уровня медицинских работников; присвоение, подтверждение и снятие квалификационных категорий
Проведение областных конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года"
Организация работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения классов младших медицинских сестер - ежегодно в течение года
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Объемы финансирования ведомственной целевой программы, млн рублей
Год
Объемы финансирования из областного бюджета (тыс. рублей)
2013
221484 (из них 171484 тыс. рублей - средства областного бюджета Ленинградской области, 50000 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации)
2014
197100 (из них 156100 тыс. рублей - средства областного бюджета Ленинградской области, 41000 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации)
2015
110620
ИТОГО:
529204 (из них 438204 тыс. рублей - средства областного бюджета Ленинградской области, 91000 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации)
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Предварительная оценка эффективности выполнения ведомственной целевой программы
Эффект от реализации мероприятий Программы будет выражен в укомплектовании медицинских организаций медицинскими кадрами и, как следствие, повышении доступности и качества оказания медицинской помощи населению, а также в повышении квалификационного уровня специалистов, в привлечении и закреплении в отрасли молодых специалистов, что позволит достичь показателя обеспеченности населения Ленинградской области врачами - 30 на 10 тыс. населения и средним медицинским персоналом - 74,9 на 10 тыс. населения
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Предполагаемый способ проведения мониторинга (контроля) результативности ведомственной целевой программы
Оценка результатов реализации программы и контроль за выполнением мероприятий программы осуществляются комитетом по здравоохранению Ленинградской области.
Мониторинг результативности Программы осуществляется ежеквартально путем сопоставления фактических результатов с плановыми показателями. Отчет о реализации мероприятий Программы, достижении показателей эффективности в соответствии с планом мероприятий представляется комитетом по здравоохранению Ленинградской области в комитет экономического развития и инвестиционной деятельности и комитет финансов Ленинградской области ежеквартально в сроки, установленные для представления бюджетной отчетности

1. Описание целей, задач, мероприятий, индикаторов
и результатов Программы

1. Анализ ситуации, обоснование целей и задач Программы

Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами как главным ресурсом здравоохранения.
В последние годы актуализируются вопросы, связанные с распределением и закреплением медицинских работников (врачей, среднего медицинского персонала), как на уровне регионов, так и в масштабах страны в целом. Обеспеченность населения Российской Федерации врачами составила почти 44,7, средним медицинским персоналом - 90,8 на 10 тыс. населения. При достаточно высоком показателе обеспечения населения профильными, преимущественно врачебными кадрами, отмечается неравномерность их распределения, проявляющаяся на уровне крупных регионов и отдельных административных территорий Российской Федерации.
В Северо-Западном федеральном округе (далее - СЗФО) обеспеченность врачами составляет 50,7 врача на 10000 населения, это выше, чем в среднем по Российской Федерации. Показатель обеспеченности врачами в Ленинградской области 28,2 - самый низкий среди субъектов Российской Федерации, входящих в СЗФО. Обеспеченность средним медицинским персоналом по СЗФО составила 89,6, по Ленинградской области этот показатель составил 66,2 специалиста на 10000 населения. Это также самый низкий показатель по СЗФО, почти в 2 раза ниже показателя лидера среди регионов округа - республики Коми, имеющего обеспеченность 123,7.


обеспеченность врачами
обеспеченность врачами клинических специальностей
обеспеченность средним медицинским персоналом
Российская Федерация
44,7
25,9
90,8
Северо-Западный федеральный округ (далее - СЗФО)
50,7
29
89,6
Ленинградская область
28,2
18,3
66,2
Санкт-Петербург
75,9
41,6
83,4
Республика Коми
39,9
23,8
123,7
Новгородская область
34,8
22
95
Псковская область
31,1
18,5
90,9

Обеспеченность Ленинградской области врачами клинических специальностей составляет 18,3 на 10000 населения, для сравнения по СЗФО этот показатель - 29, по Санкт-Петербургу - 41,6.
Территории, где имеется больше городских районов, отмечается более высокая обеспеченность врачами и наоборот - на сельских территориях этот показатель значительно ниже. Очень красноречиво иллюстрируют тезис показатели обеспеченности врачами в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области (соответственно 75,9 и 28,2 на 10000 населения). Специфика субъектов Российской Федерации, входящих в СЗФО, не всегда позволяет однозначно и корректно сопоставить статистические показатели обеспеченности населения медицинским персоналом. Часть регионов имеет достаточное количество сельского населения, в некоторых регионах подавляющая часть населения проживает в городских населенных пунктах. Ленинградская область в этом плане занимает особенное место, т.к. граничит с Санкт-Петербургом, городом, имеющим население более 5 млн человек, имеющим на своей территории большое количество государственных учреждений здравоохранения, медицинских организаций федерального подчинения и частных клиник.
Сложившаяся ситуация диктует необходимость принятия в Ленинградской области программы, направленной на поэтапное устранение дефицита кадров, повышение квалификации медицинских кадров, а также предусматривающей предоставление дифференцированных мер социальной поддержки медицинских работников, в первую очередь наиболее дефицитных специальностей. Решение этих задач повлечет за собой повышение укомплектованности медицинскими кадрами и, как следствие, повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Ленинградской области.
В государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Ленинградской области на конец 2012 года работали 4918 врачей и 11540 средних медицинских работников, что на 81 врача и 85 работников среднего звена больше, чем в 2011 году. Соотношение врачей к среднему персоналу составило 1:2,35 (в 2007 г. - 1:2,37, в 2008 г. - 2,36, в 2009 г. - 1:2,36, в 2010 году - 1:2,43, в 2012 году - 1:2,37).
Укомплектованность врачами в муниципальном звене на конец 2012 года составила 64,2%, что на 1,9% ниже прошлогоднего показателя. Снижение этого показателя при увеличении количества врачей связано с увеличением штатных должностей (переход на расчет штатов по Порядкам оказания медицинской помощи).
По среднему медицинскому персоналу укомплектованность практически осталась на прежнем уровне и составила 76,9%, что на 0,1% ниже прошлогоднего показателя.
Традиционно низкой остается укомплектованность врачами в Бокситогорском (57,5%), Волховском (62,1%), Лодейнопольском (64%), Тосненском (58,4). Самый высокий показатель в Киришском районе (72,2%). Показатели выше среднего в Приозерском (69,2%), Ломоносовском (71,5%), Подпорожском (68,3%) районах.
Низкая укомплектованность во всех учреждениях врачами-анестезиологами-реаниматологами, неонатологами, фтизиатрами, психиатрами, врачами скорой медицинской помощи, клинической лабораторной диагностики и др.
По укомплектованности средними медработниками лидируют Тихвинский (93,7%), Подпорожский (93,2%), Приозерский (85,5%), Киришский (85,2%), отстают - Всеволожский (64,9%), Волховский (67,1%), Ломоносовский (69,7%), Тосненский (70,8%). Это говорит о продолжающемся оттоке среднего медицинского персонала из близлежащих к Санкт-Петербургу районов.
Укомплектованность выше среднего по области по врачам имеют 9 районов (2011 год - 8 районов), по среднему медицинскому персоналу - 11 районов (в 2011 году - 10).
Медицинские организации испытывают недостаток в среднем персонале подразделений, расположенных в сельской местности, скорой медицинской помощи, лабораторного звена и т.д.
Текучесть медицинских кадров составила по врачам - 11,6% (в 2011 г. - 9,8%, в 2010 г. - 12,3%, в 2009 г. - 9,3%, в 2008 г. - 9,4%, в 2007 г. - 10,1%), по среднему медперсоналу - 10,1% (в 2011 г. - 11,4%, в 2010 г. - 10,6%, в 2009 г. - 10,3%, в 2008 г. - 10%, в 2007 г. - 11,6%).
Количество молодых специалистов - врачей в 2012 году составило 701 (14,3%), в 2011 году - 598 (12,4%), в 2010 году - 605 (12,5%), в 2009 г. - 600 (12,1%), в 2008 году - 526 (10,8%), в 2007 году - 491 (10,2%), в 2006 - 489 (10,2%), молодых специалистов - средних медработников - 1627 (14,1%), в 2011 году - 1896 (16,6%), в 2010 году - 1946 (16,5%), в 2009 г. - 1858 (15,9%), в 2008 году - 1806 (15,7%), в 2007 году - 1860 (16,3%), а в 2006 году - 1883 (16,3%).
На конец 2012 года количество пенсионеров среди врачей выросло и составило 1488 (в 2011 году - 1337, в 2010 г. - 1417), что составило 30% от всех работающих врачей, среди среднего персонала - 3118 (в 2011 г. - 2937, в 2010 г. - 2988) пенсионеров (27%). Почти каждый третий врач и четвертый средний медработник в области пенсионного возраста.
Особенно критическая ситуация с врачами пенсионного возраста сложилась в Подпорожском (49,3%), Выборгском (41,3%), Волховском (42,5%), Кингисеппском (36,9%), Лужском (38,6%), Тихвинском (35,4%).
Такая же ситуация сложилась со средним медицинским персоналом в Бокситогорском (45,6%), Подпорожском (37,3%), Кингисеппском районе (37%), Тосненском (34,6%).
При сохранении существующего положения возможно значительное ухудшение кадровой ситуации в Бокситогорском, Волховском, Тихвинском, Подпорожском районах, так как именно в этих районах крайне низок процент молодежи.
Высокая текучесть среди врачебного персонала отмечается в Ломоносовском, Всеволожском, Приозерском, Киришском и Подпорожском районах. Среди среднего персонала - во Всеволожском, Гатчинском и Ломоносовском районах.
В муниципальных учреждениях здравоохранения среди уволившихся врачей самую большую часть 40,9% составили специалисты со стажем работы в отрасли более 10 лет (в 2007 году 26,4%, а в 2008 году - 29,7%, в 2009 г. - 28,8%, в 2010 г. - 36,4%, в 2011 г. - 41,4%), 33,8% уволившихся средних медработников также имели стаж работы более 10 лет (в 2007 году - 27%, а в 2008 году - 30,2%, в 2009 году - 29,9%, в 2010 году - 35,5%, в 2011 году - 26,3%).
В государственных учреждениях самая большая текучесть врачей наблюдалась среди специалистов со стажем работы от 3 до 10 лет - 26,7%, из числа уволенного среднего медперсонала большую часть, а именно 32,5% составили специалисты со стажем 1-3 года, что свидетельствует об оттоке молодых, но уже достаточно опытных специалистов.
В результате оттока молодых медицинских кадров уменьшается число специалистов наиболее работоспособного возраста. Это говорит о том, что есть проблемы с закреплением в учреждениях кадров, завершивших подготовку в интернатуре, в том числе и за счет целевых мест в интернатуре и ординатуре. А также востребованы в учреждениях Санкт-Петербурга специалисты, получившие достаточный профессиональный опыт, находящиеся в самом работоспособном возрасте.
Главным фактором, оказывающим влияние на отток специалистов, обусловлен близостью Санкт-Петербурга. Такая же проблема существует и у Московской области, имеющей обеспеченность медицинским персоналом значительно ниже, чем в Москве.
Медицинские работники, проживающие в ближайших к Санкт-Петербургу районах области, только работают в медицинских организациях г. Санкт-Петербурга, жители удаленных районов часто меняют место жительства. Это происходит по следующим причинам:
- более высокий уровень заработной платы врачей и среднего медицинского персонала;
- укомплектованность учреждений медицинским персоналом, позволяющая медицинским работникам работать с нормативной нагрузкой или с небольшим коэффициентом совместительства;
- хорошая транспортная доступность близлежащих к Санкт-Петербургу районов Ленинградской области;
- отсутствие собственного жилья на территории области и перспектив его приобретения как важнейших закрепляющих факторов;
- отсутствие возможности трудоустройства для членов семьи медицинского работника;
- неудовлетворенность инфраструктурой и качеством жизни в населенных пунктах Ленинградской области, в том числе сельских.
В целях привлечения в государственные и муниципальные медицинские организации квалифицированных специалистов и ликвидации оттока медицинских кадров в учреждения здравоохранения г. Санкт-Петербурга и частные медицинские организации необходимо сформировать условия, позволяющие медицинским работникам государственных и муниципальных медицинских организаций получить конкурентный уровень материального обеспечения.
По итогам 2012 года средняя заработная плата врачей в Ленинградской области с учетом всех источников финансирования составила 34491 рублей, среднего медицинского персонала - 21799 рублей, в Санкт-Петербурге средняя заработная плата врачей составила 37373 рубля, средних медицинских работников - 27080 рублей.
При подготовке анализа использованы данные ежегодного мониторинга кадровой ситуации, проводимого Комитетом по здравоохранению Ленинградской области, и данные информационно-аналитического сборника "Кадровые ресурсы учреждений здравоохранения", подготовленного ФГБУ "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Министерства здравоохранения Российской Федерации за 2012 год.
В Бюджетном послании Президента Российской Федерации о бюджетной политике в 2012-2014 годах отмечалось, что в целом решения вопроса оплаты труда в бюджетной сфере не достичь путем простого увеличения ставок и окладов. Нужна программа поэтапного совершенствования оплаты труда в бюджетном секторе, которая увязывала бы ее дальнейший рост с оптимизацией структуры занятости и резким усилением стимулирующего характера, как на уровне учреждений, так и на уровне конкретных работников. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" предполагается повышение к 2018 году средней заработной платы врачей до 200% от средней заработной платы в соответствующем регионе; среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в соответствующем регионе.
Во исполнение п. 4 распоряжения Правительства РФ от 28.12.2012 № 2599-р "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения" Комитетом по здравоохранению Ленинградской области был разработан региональный план мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения".
Планируемая динамика роста соотношения заработной платы врачей и средних медицинских работников в соответствии с "дорожной картой" представлена в таблице:

Годы
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Соотношение средней заработной платы врачей к средней заработной плате по Ленинградской области (%)
128,2
129,2
131,1
139,6
158,4
200
200
Соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала к средней заработной плате по Ленинградской области (%)
81,1
81,5
83,5
88,7
95,8
100
100

Параллельно решению задачи по повышению заработной платы органам государственной власти необходимо предусмотреть меры по восполнению кадровых ресурсов, своевременной профессиональной переподготовке и повышению квалификации специалистов.
С этой целью организован прием выпускников областных школ в медицинские вузы города Санкт-Петербурга по договорам о целевой подготовке. Вузы, реализующие программы подготовки кадров для здравоохранения, активно взаимодействуют с субъектами Российской Федерации, в т.ч. с Ленинградской областью, по вопросу организации целевого приема. В связи с выраженной потребностью регионов в медицинских кадрах Минздрав России ежегодно увеличивает количество мест на 1 курс подведомственных образовательных учреждений для целевого приема абитуриентов.
В 2012 году на целевой прием для Ленинградской области выделено в СПб государственной педиатрической медицинской академии 25 мест по специальности "педиатрия", в СПб ГМУ им. акад. И.П.Павлова - 30 мест по специальности "Лечебное дело", 10 мест по специальности "Стоматология", СЗГМУ им. И.И.Мечникова - 25 мест по специальности "Лечебное дело", СПБХФА - 10 мест по специальности "Фармация". Для выпускников вузов, изъявивших желание работать в учреждениях здравоохранения, организовано обучение в интернатуре и клинической ординатуре на бюджетной основе, в 2012 году - 123 места в интернатуре и 14 мест в ординатуре. Несмотря на это, необходимо увеличить количество мест в медицинских вузах, предназначенных целевым образом для Ленинградской области.
Однако имеет место невозврат подготовленных специалистов в регионы, сохраняется отток специалистов в другие сферы экономической деятельности, внутренняя и внешняя миграция врачей и сестринского персонала. Причиной такой ситуации является отсутствие правовых механизмов принуждения специалистов к исполнению обязательств по договорам о целевой подготовке. Эти вопросы еще предстоит решить.
На территории области осуществляют деятельность 3 образовательных учреждения среднего профессионального медицинского образования, филиальная сеть которых готовит группы специалистов по основным специальностям почти в каждом районе области с использованием специалистов и материально-технических баз центральных районных больниц, что способствует закреплению молодежи в учреждениях области.
Для наиболее эффективного использования имеющихся кадровых ресурсов, а также определения основных направлений подготовки специалистов для отрасли считаем необходимым планировать объем целевой контрактной подготовки по программам высшего и послевузовского образования, а также профессиональной переподготовки специалистов после проведения:
- расчета потребного количества должностей специалистов в учреждениях здравоохранения, в т.ч. с использованием методики, предложенной Министерством здравоохранения Российской Федерации с учетом региональных особенностей и планов развития отрасли;
- определения размера существующего дефицита (профицита) кадров;
- сопоставления полученных данных с фактическими данными;
- принятия мер к устранению несбалансированности медицинского персонала по структуре между: врачами общего профиля и узкими специалистами; врачами и сестринским персоналом; различными территориальными образованиями, городской и сельской местностью; медицинскими организациями первичного звена и специализированных видов помощи.
Указанный подход был использован в 2012 году при организации целевого приема в интернатуру и ординатуру.
В 2012 году повышение квалификации прошли 1137 врачей и 2015 средних медработников, профессиональную переподготовку - 94 врача и 119 средних медицинских работников. Однако 53 врача (1,1%) и 101 средний медицинский работник (0,8%) не проходили повышения квалификации более 5 лет.
В целях совершенствования системы планирования и контроля за реализацией планов дополнительного профессионального образования целесообразно определить перспективную потребность в организации циклов повышения квалификации по специальностям и поквартально на 2013-2015 гг. Данные сведения должны быть учтены медицинскими вузами при формировании учебных планов-графиков повышения квалификации, что даст возможность наиболее эффективно провести повышение квалификации специалистов, в т.ч. используя возможности выездных циклов, внедрения в практику современных образовательных технологий, в т.ч. дистанционных.
Одним из эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить учреждения здравоохранения области персоналом, способным на высоком профессиональном уровне оказывать медицинскую помощь населению, является создание системы оценки квалификационного уровня медицинских кадров путем проведения квалификационных процедур и присвоения, подтверждения или снятия квалификационных категорий.
В Ленинградской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2013 года № 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" созданы 3 профильные экспертные группы для оценки квалификационного уровня врачей и 26 экспертных групп для оценки квалификационного уровня средних медицинских работников. В настоящее время 43,7% врачей и 59,8% средних медицинских работников присвоены квалификационные категории. Доплаты за наличие квалификационной категории являются значимым материальным стимулом для медицинских и фармацевтических работников. В целях реального повышения заработной платы необходимо мотивировать медицинский персонал к прохождению процедур по присвоению и подтверждению квалификационных категорий.
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Оценка уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников предполагает проведение проверки соответствия уровня высшего (среднего), послевузовского и дополнительного профессионального образования Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, а также требованиям к квалификации квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н.
Специалисты, у которых будет выявлено несоответствие квалификационным характеристикам и квалификационным требованиям, должны пройти в течение 2013-2015 гг. в соответствии с пунктом 8 Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях, утвержденных приказом Минздрава России от 03.08.2012 № 66н.
Правительство РФ утвердило план мероприятий ("дорожную карту") по изменениям в отраслях социальной сферы, направленным на повышение эффективности здравоохранения, в соответствии с распоряжением № 2599-р от 28.12.2012. Реализация "дорожной карты" призвана обеспечить установление механизмов зависимости уровня оплаты труда работников медицинских организаций от количества и качества предоставляемых населению бесплатных медицинских услуг.
В целях привлечения в государственные и муниципальные медицинские организации квалифицированных специалистов и ликвидации оттока медицинских кадров в частные медицинские организации необходимо сформировать условия, позволяющие медицинским работникам государственных и муниципальных медицинских организаций получить конкурентный уровень заработной платы.
В документе отмечается, что для установления действенных механизмов зависимости уровня оплаты труда работников медицинских организаций от объема и качества предоставляемых медицинских услуг (обеспечения предоставления медицинских услуг) необходим перевод медицинских работников на эффективный контракт.
Под эффективным контрактом в настоящем документе понимается трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а также меры социальной поддержки.
Таким образом, предоставление мер социальной поддержки становится неотъемлемой частью трудовых отношений наряду с оплатой труда.
С 2005 года в целях социальной поддержки молодых специалистов - работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Ленинградской области, закрепления их в бюджетной сфере предусмотрен целый ряд мер социально-экономического характера.
Так постановлением Правительства Ленинградской области от 27.12.2005 № 338 "О порядке установления и выплаты единовременного пособия выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Ленинградской области" определен порядок установления и выплаты единовременного пособия выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Ленинградской области. Размер единовременного пособия для врача составляет 15000 рублей, для среднего медицинского работника - 7500 рублей.
Сведения о заключенных договорах о предоставлении единовременного пособия представлены в таблице 2:

Категории
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
Всего заключено договоров
Сумма всего (тыс. руб.)
Всего заключено договоров
Сумма всего (тыс. руб.)
Всего заключено договоров
Сумма всего (тыс. руб.)
Всего заключено договоров
Сумма всего (тыс. руб.)
Врачи
92
1380,0
12
180,0
54
810
85
1275
Средние
169
1267,5
212
1590,0
191
1432,5
133
997,5
Всего
261
2647,5
224
1770,0
245
2242,5
218
2272,5

Правительством Ленинградской области установлен новый размер выплат выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения, - по 30 и 15 тысяч рублей соответственно.
Также постановлением Правительства Ленинградской области от 28.12.2007 № 339 "О социальной поддержке молодых специалистов в Ленинградской области" установлена в качестве меры социальной поддержки ежегодная единовременная выплата в размере 56500 рублей (в том числе налог на доходы физических лиц) молодым специалистам, с которыми заключены договоры о предоставлении социальной поддержки. Выплата молодому специалисту осуществляется ежегодно в течение трех лет при условии продолжения молодым специалистом работы в государственном (муниципальном) учреждении, на работу в которое он поступил после окончания образовательного учреждения среднего профессионального образования или образовательного учреждения высшего профессионального образования, имеющего государственную аккредитацию.
Порядок осуществления указанных мер разработан и утвержден постановлением Правительства Ленинградской области от 07.04.2008 № 71 "Об утверждении Положения о порядке осуществления мер социальной поддержки молодых специалистов в Ленинградской области". Информация о заключении договоров о социальной поддержке представлена в таблице:

Категории
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
Количество медицинских работников
Сумма всего (тыс. руб.)
Количество медицинских работников
Сумма всего (тыс. руб.)
Количество медицинских работников
Сумма всего (тыс. руб.)
Количество медицинских работников
Сумма всего (тыс. руб.)
Врачи
77
4350,5
140
7910,0
160
9040
172
9718
Средние
162
9153,0
268
15142,0
431
24351,5
492
27798
Прочие
11
621,0
17
960,5
20
1130
24
1356
Всего
250
14125,0
425
24012,5
611
34521,5
688
38872

Из средств муниципальных образований молодым специалистам выплачиваются "подъемные" при поступлении на работу: врачам и среднему медицинскому персоналу 10000 и 5000 рублей соответственно.
В соответствии с частями 12.1 - 12.5 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании" и постановлением Правительства Ленинградской области от 14 февраля 2012 года № 46 "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат медицинским работникам" единовременные компенсационные выплаты в размере 1 миллиона рублей получил 71 сельский врач.
В 2013-2014 годах также будут осуществляться единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт, в размере одного миллиона рублей на одного указанного медицинского работника. Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2013-2014 годах осуществляется в равных долях за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда из бюджета Федерального фонда в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда на очередной финансовый год и на плановый период, и средств бюджетов субъектов Российской Федерации.
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
Соответствующие нормативные документы уже приняты.
Правительство Ленинградской области в 2013 году приняло пакет документов, устанавливающих ряд дополнительных выплат молодым врачам и медицинским работникам дефицитных специальностей.
345 тысяч рублей единовременно будут выплачивать медицинским работникам в возрасте до 35 лет, приехавшим в 2013 году после окончания образовательного учреждения среднего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт. Это зафиксировано в постановлении Правительства Ленинградской области от 13 мая 2013 года № 130 "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам", цель которого - привлечение средних медицинских работников на работу в медицинские организации 47 региона.
Кроме того, для поддержки врачей редких специальностей согласно постановлению Правительства Ленинградской области от 29 апреля 2013 года № 127 "О социальной поддержке медицинских работников дефицитных специальностей в Ленинградской области" установлены ежегодные выплаты в размере 120 тысяч рублей. В список дефицитных специальностей вошли: врачи-анестезиологи-реаниматологи, врачи-неонатологи, врачи-психиатры, врачи-фтизиатры.
На территории Ленинградской области реализуется ряд долгосрочных целевых программ по обеспечению работников здравоохранения благоустроенным жильем, такие как "Жилье для молодежи", Комплексный план мероприятий по реализации Стратегии развития ипотечного жилищного кредитования в Российской Федерации до 2030 года на территории Ленинградской области на 2011-2015 годы. Областным законом Ленинградской области "О бесплатном предоставлении отдельным категориям граждан земельных участков для индивидуального жилищного строительства на территории Ленинградской области" установлена возможность бесплатного предоставления в собственность молодым специалистам, работающим или изъявившим желание работать в организациях бюджетной сферы области, земельных участков, расположенных на территории Ленинградской области.
Основные проблемы при решении вопроса обеспечения жильем молодых специалистов заключаются в том, что для участия гражданина в жилищной долгосрочной целевой программе обязательно выполнение ряда условий, например:
- принятие участника программы на учет в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий по основаниям, которые установлены статьей 51 Жилищного кодекса Российской Федерации для признания граждан нуждающимися в жилых помещениях. Для молодого специалиста, переехавшего впервые в населенные пункты Ленинградской области, это проблематично;
- необходимость документального подтверждения наличия собственных (в том числе заемных) средств в размере части стоимости строительства (приобретения) жилья, не обеспеченной за счет социальной выплаты. Для молодого специалиста, вновь поступившего на работу, это требование также может быть невыполнимым. Необходимо предусмотреть гарантии со стороны государства перед банком-кредитором по обеспечению выплат по кредитам и др.
Поэтому считаем целесообразным продолжение практики обеспечения медицинских работников, в том числе молодых специалистов, жильем по договорам служебного найма жилого помещения.
В 2012 году обеспечены служебными квартирами 56 врачей (из них 24 - молодые специалисты) и 11 средних медицинских работников (из них 4 молодых специалиста), комнатами обеспечены 8 врачей (из них 4 - молодые специалисты) и 10 средних медработников (2 - молодые специалисты).
В 2011 году обеспечены служебными квартирами 56 врачей (из них 24 - молодые специалисты) и 15 средних медицинских работника, комнатами обеспечены 8 врачей (из них 5 - молодые специалисты) и 21 средний медработник (11 - молодые специалисты).
В 2010 году обеспечены служебными квартирами 55 врачей (из них 11 - молодые специалисты) и 10 средних медицинских работников, комнатами обеспечены 32 врача (из них 13 - молодые специалисты) и 26 средних медработников (6 - молодые специалисты).
При отсутствии или недостаточности в муниципальных образованиях помещений, относящихся к служебному жилому фонду, необходимо предусмотреть возможность коммерческого найма помещений с компенсацией части затрат, предоставления общежитий и т.д.
В целях поощрения и материального стимулирования лучших медицинских специалистов в Ленинградской области с 2013 года организован ежегодный конкурс профессионального мастерства "Лучший врач года" и "Лучший средний медицинский работник года". Победителям конкурса выплачиваются премии. В номинации "Лучший врач года" за 1 место присуждается премия в размере 50 тысяч рублей, за второе место - 30 тысяч и за третье место - 20 тысяч рублей. В номинации "Лучший средний медицинский работник года" материальное поощрение устанавливается в размере 30, 20 и 10 тысяч рублей за 1, 2 и 3 места соответственно.
Проведение областных конкурсов профессионального мастерства, выступление руководителей учреждений, ведущих специалистов отрасли в средствах массовой информации, на телевидении, участие во встречах с выпускниками школ и их родителями способствуют популяризации профессий врача и среднего медицинского работника, повышению престижа медицинского работника. В рамках профориентационной работы в учреждениях здравоохранения организована работа 2 классов младших медицинских сестер при муниципальных учреждениях здравоохранения.

2. Цели и задачи Программы

Цели:
- совершенствование и развитие кадрового потенциала региональной системы здравоохранения, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров и регионального кадрового дисбаланса.
Задачи:
- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Ленинградской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;
- обеспечение планирования подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- обеспечение притока в медицинские организации врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль, повышение укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;
- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;
- совершенствование системы оценки квалификационного уровня медицинских кадров;
- повышение качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях привлечения и закрепления медицинских кадров в медицинские организации Ленинградской области, включая обеспечение жильем, предоставление мер социальной поддержки;
- повышение престижа профессии медицинского работника, профориентационная работа и привлечение выпускников общеобразовательных школ области в медицинские образовательные учреждения.

3. Целевые индикаторы и показатели ведомственной
целевой программы

№ п/п
Индикатор
Единица измерения
Базовое значение (2012 г.)
Ожидаемое значение на 01.01.2014
Ожидаемое значение на 01.01.2015
Ожидаемое значение на 01.01.2016
1.
Кадровое обеспечение здравоохранения. Индикаторы совершенствования планирования численности и структуры кадров работников здравоохранения
1.1.
Обеспеченность населения врачами на 10 тыс. населения
на 10 тыс. населения
28,2
29,7
30
30
(п. 1.1 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014
№ 28)
1.2.
Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения
на 10 тыс. населения
66,2
68,5
75
74,9
(п. 1.2 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014
№ 28)
1.3.
Соотношение врачей и средних медицинских работников

1:2,35
1:2,31
1:2,49
1:2,49
(п. 1.3 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014
№ 28)
1.4.
Обеспеченность врачами сельского населения (на 10 тыс. сельского населения)
на 10 тыс. населения
7,1
7,2
7,5
8,2
1.5.
Обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения (на 10 тыс. сельского населения)
на 10 тыс. населения
22,3
22,5
22,7
23,6
1.6.
Обеспеченность врачами клинических специальностей на 10 тыс. населения
на 10 тыс. населения
17,3
18,2
18,4
18,9
1.7.
Укомплектованность амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций (%)





врачами
%
68
69
70
73
средним медперсоналом
%
78
80
82
85
1.8.
Укомплектованность амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций персоналом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (%),





врачами
%
80
82
84
87
средним медперсоналом
%
82
84
86
90
1.9.
Число привлеченных на работу в Ленинградскую область молодых специалистов из числа





врачей
чел.
85
98
100
110
среднего медицинского персонала
чел.
170
200
250
280
1.10.
Темп прироста численности врачей по особо востребованным в регионе специальностям (%)





анестезиологи-реаниматологи
%
0,3
1,5
2
1,5
психиатры
%
0,3
1,5
2
1,5
фтизиатры
%
0,3
1,5
2
1,5
неонатологи
%
0,3
1,5
2
1,5
1.11.
Темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям





фельдшеры СМП
%
3
6
5
4
фельдшеры ФАП
%
3
6
5
4
лаборанты
%
3
6
5
4
1.12.
Темп прироста численности врачей
%
1
2,5
1,9
3,8
1.13.
Темп прироста численности среднего медицинского персонала
%
2
7,6
5,8
3,9
1.14.
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Ленинградской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации Ленинградской области, из них





врачей
%
75
75
80
85
средних медицинских работников
%
60
75
80
85
1.15.
Дефицит врачей в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
чел.
1075
955
808
585
в том числе





в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную помощь
чел.
533
472
400
290
в стационарных учреждениях
чел.
449
400
350
250
1.16.
Дефицит средних медицинских работников в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
чел.
1845
1625
1375
1020
в том числе





в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную помощь
чел.
920
810
660
480
в стационарных учреждениях
чел.
800
720
650
500
2.
Социальная поддержка медицинских работников
2.1.
Доля медицинских работников, обеспеченных жилыми помещениями из числа нуждающихся в улучшении жилищных условий, из числа:





врачей
%
7
9
11
13
средних медицинских работников
%
5
7
9
11
2.2.
Доля медицинских работников, обеспеченных жилыми помещениями, из числа молодых специалистов из числа:





врачей
%
1
1,5
1,6
1,7
средних медицинских работников
%
0,5
1
1
1,5
2.3.
Доля медицинских работников, получивших квартиры с использованием механизмов льготного ипотечного кредитования, из числа обеспеченных жилыми помещениями из числа:





врачей
%
0,5
0,5
0,5
0,5
средних медицинских работников
%
0,5
0,5
0,5
0,5
2.4.
Доля муниципальных образований, предоставляющих социальную поддержку медицинским работникам, включая обеспечение жильем, из общего их числа
%
50
70
80
90
2.5.
Доля медицинских организаций, перешедших на "эффективный контракт" с работниками
%
-
1
10
50
3.
Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника
3.1.
Количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные комитету по здравоохранению Ленинградской области
чел.
215
213
250
300
3.2.
Число бюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных комитету по здравоохранению
абс. число
1003
1003
1005
1005
3.3.
Число внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных комитету по здравоохранению
абс. число
53
50
50
50
3.4.
Соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных комитету по здравоохранению
%
1:19
1:20
1:20
1:20
3.5.
Доля врачей, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях Ленинградской области (%)
%
44
42
47
49
3.6.
Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию, из числа работающих в медицинских организациях Ленинградской области
%
60
60
59
60
3.7.
Доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации, из числа: врачей
%
-
80
85
90
средних медицинских работников
%
-
80
85
90
3.8.
Доля аккредитованных специалистов
%
-
-
-
-
3.9.
Доля специалистов из числа административно-управленческого персонала организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, обученных по вопросам совершенствования организации управления здравоохранением
%
50
55
60
70

№ п/п
Показатель
Единица измерения
Базовое значение (2012 г.)
Ожидаемое значение на 01.01.2014
Ожидаемое значение на 01.01.2015
Ожидаемое значение на 01.01.2016
1.
Кадровое обеспечение здравоохранения
1.1.
Число лиц, направленных на обучение в медицинские вузы по программе высшего профессионального образования в рамках целевой подготовки специалистов
чел.
100
110
120
120
1.2.
Количество выпускников вузов, направленных на обучение по программам послевузовской подготовки в рамках целевой подготовки специалистов, в том числе





в интернатуре
чел.
90
90
95
100
в ординатуре
чел.
5
8
8
10
1.3.
Количество мест в ГОУ СПО ЛО для поступления на I курс
абс. число
450
450
450
450
2.
Социальная поддержка медицинских работников
2.1.
Количество медицинских работников, получивших единовременное пособие (врачи - 30000 рублей, средние медицинские работники - 15000 рублей)
чел.
218
355
375
390
2.2.
Количество медицинских работников, которым были предоставлены меры социальной поддержки (56500 руб. ежегодно)
чел.
654
796
820
830
2.3.
Количество врачей дефицитных специальностей, которым были предоставлены меры социальной поддержки
чел.
-
-
430
450
2.4.
Количество врачей, получивших единовременную компенсационную выплату в размере 1 млн рублей
чел.
71
100
80
-
(п. 2.4 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014
№ 28)
2.5.
Количество средних медицинских работников, получивших единовременную компенсационную выплату в размере 345 тыс. рублей
чел.
-
200
50
-
(п. 2.5 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014
№ 28)
3.
Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника
3.1.
Количество медицинских работников, проходивших обучение по программам повышения квалификации, из них
чел.
3152
3250
3500
3750
врачи
чел.
1137
1050
1100
1150
средние медицинские работники
чел.
2015
2200
2400
2600
3.2.
Количество медицинских работников, проходивших обучение по программам профессиональной переподготовки, из них
чел.
113
60
60
60
врачи
чел.
94
40
40
40
средние медицинские работники
чел.
19
20
20
20
3.3.
Количество медицинских работников, имеющих квалификационные категории, из них
чел.
9054
9400
10000
10600
врачи
чел.
2150
2200
2500
2700
средние медицинские работники
чел.
6904
7200
7500
7900
3.4.
Количество организованных конкурсов профессионального мастерства (среди врачей и среднего медицинского персонала)
абс. число
2
2
2
2
3.5.
Количество организованных классов младших медицинских сестер
абс. число
3
5
7
9

4. Мероприятия Программы

4.1. Организация приема абитуриентов в рамках целевой подготовки специалистов в медицинских вузах по программе высшего профессионального образования - ежегодно до 25 июля.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.
4.2. Организация целевой подготовки врачей по программам послевузовской подготовки - ежегодно до 1 августа.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.
4.3. Организация подготовки среднего медицинского персонала в образовательных учреждениях среднего профессионального образования - постоянно.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.
Для выполнения мероприятий, указанных в пунктах 4.1 - 4.3, необходимо организовать:
- мониторинг кадрового состава здравоохранения;
- ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников;
- определение необходимого количества должностей специалистов в медицинских организациях, в т.ч. с использованием методик, предложенных Министерством здравоохранения Российской Федерации с учетом региональных особенностей и планов развития отрасли;
- подготовку и направление в МЗ РФ предложений по структуре и объему подготовки специалистов для Ленинградской области по программам высшего и послевузовского образования;
- создание электронной базы вакансий.
4.4. Организация выплат единовременного пособия медицинским работникам (врачи - 30000 рублей, средние медицинские работники - 15000 рублей) - в течение IV квартала ежегодно.
На финансовое обеспечение мероприятия необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования за счет средств областного бюджета в размере: в 2013 году - 7350 тыс. рублей; в 2014 году - 7800 тыс. рублей; в 2015 году - 8400 тыс. рублей.
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
4.5. Предоставление мер социальной поддержки специалистам, поступившим на работу в муниципальные и государственные учреждения здравоохранения (56500 руб. ежегодно в течение 3 лет) - ежегодно в течение года.
На финансовое обеспечение мероприятия необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования за счет средств областного бюджета в размере: в 2013 году - 44974 тыс. рублей; в 2014 году - 44409 тыс. рублей; в 2015 году - 47460 тыс. рублей.
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
4.6. Осуществление ежегодных выплат врачам-специалистам (психиатрам, фтизиатрам, анестезиологам-реаниматологам, неонатологам стационаров) в размере 120 тыс. рублей после окончания рабочего года.
На финансовое обеспечение мероприятия необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования за счет средств областного бюджета в размере: в 2014 году - 46800 тыс. рублей; в 2015 году - 54600 тыс. рублей.
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
4.7. Осуществление единовременных компенсационных выплат врачам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок из другого населенного пункта, в размере 1 млн рублей - в течение 2013-2014 годов.
На финансовое обеспечение мероприятия в 2013 году необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования за счет средств областного бюджета Ленинградской области в размере 50000 тыс. рублей, за счет средств Федерального фонда ОМС РФ - 50000 тыс. рублей, в 2014 году - за счет средств областного бюджета Ленинградской области в размере 40000 тыс. рублей, за счет средств Федерального фонда ОМС РФ - 40000 тыс. рублей.
(п. 4.7 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
4.8. Осуществление единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения среднего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок из другого населенного пункта, в размере 345 тыс. рублей - в течение 2013-2014 годов.
На финансовое обеспечение мероприятия в 2013 году необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования за счет средств областного бюджета в размере 69000 тыс. рублей, в 2014 году - за счет средств областного бюджета в размере 17250,0 тыс. рублей.
(п. 4.8 в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
4.9. Организация своевременного прохождения медицинскими работниками повышения квалификации - ежегодно в течение года.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.
4.10. Организация профессиональной переподготовки специалистов - ежегодно в течение года.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.
Для выполнения мероприятий, указанных в пунктах 4.9 - 4.10, необходимо организовать:
- определение перспективной потребности медицинских организаций в подготовке специалистов по программам дополнительного образования (повышение квалификации, тематическое усовершенствование);
- проведение совместных совещаний с руководством вузов и медицинских колледжей, реализующих программы подготовки кадров для здравоохранения Ленинградской области для формирования учебных планов-графиков повышения квалификации с учетом потребности медицинских организаций.
4.9. Организация оценки квалификационного уровня медицинских работников; присвоение, подтверждение и снятие квалификационных категорий.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.
Для выполнения мероприятия необходимо организовать:
- проведение кадровыми службами медицинских организаций анализа соответствия медицинских и фармацевтических работников квалификационным требованиям к специалистам с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (приказы МЗ и СР РФ от 07.07.2009 № 415н и от 23.07.2010 № 541н);
- в случаях выявления несоответствия квалификационным характеристикам и квалификационным требованиям, определение для каждого специалиста продолжительности цикла подготовки по программам дополнительного профессионального образования в соответствии с приказом МЗ РФ от 03.08.2012 № 66н;
- организацию работы аттестационной комиссии Комитета по здравоохранению Ленинградской области.
4.10. Проведение областного конкурса профессионального мастерства "Лучший средний медицинский работник года", регионального этапа всероссийского конкурса "Лучший врач года".
На финансовое обеспечение мероприятия необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования за счет средств областного бюджета в размере 160 тыс. рублей ежегодно.
4.11. Организация работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения классов младших медицинских сестер - ежегодно в течение года.
Финансовое обеспечение мероприятия осуществляется в рамках текущего финансирования.

5. Срок реализации Программы

Срок реализации ведомственной целевой программы "Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров в медицинских организациях, входящих в муниципальную и государственную системы здравоохранения Ленинградской области, в 2013-2015 годах" - 2013-2015 годы.

6. Ожидаемые социально-экономические результаты Программы

Эффект от реализации мероприятий Программы будет выражен в укомплектовании медицинских организаций медицинскими кадрами и, как следствие, повышении доступности и качества оказания медицинской помощи населению, а также в повышении квалификационного уровня специалистов, в привлечении и закреплении в отрасли молодых специалистов, что позволит достичь показателя обеспеченности населения Ленинградской области врачами - 31 на 10 тыс. населения и средним медицинским персоналом 74 на 10 тыс. населения.
Социально-экономическая эффективность Программы заключается в повышении удовлетворенности населения Ленинградской области медицинскими услугами, предоставляемыми государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, эффективном использовании средств фонда обязательного медицинского страхования, федерального, регионального и местного бюджетов. Укомплектование учреждений квалифицированными медицинскими кадрами позволит повысить доступность и качество медицинской помощи, сократить очереди к врачу, переориентировать деятельность медицинских учреждений на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни.
Доступная и качественная медицинская помощь, оказываемая высококвалифицированными специалистами, профилактическая направленность деятельности здравоохранения позволят сохранить трудоспособность населения, увеличить продолжительность жизни, снизить уровень хронических заболеваний, инвалидизации и, как следствие, сохранить трудовые ресурсы для всех отраслей экономики области.

7. Обоснование расходов
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской
области от 30.12.2014 № 28)

7.1. Финансовое обеспечение подготовки специалистов в образовательных организациях, подведомственных Минздраву России, реализующих образовательные программы высшего профессионального образования, обучения в интернатуре и ординатуре и дополнительного образования (повышение квалификации и профессиональная переподготовка) целевым назначением для Ленинградской области осуществляется за счет средств Федерального фонда ОМС РФ.
7.2. Финансовое обеспечение подготовки специалистов в образовательных организациях, подведомственных Комитету по здравоохранению Ленинградской области, реализующих образовательные программы среднего профессионального и дополнительного образования (повышение квалификации и профессиональная переподготовка), целевым назначением для Ленинградской области осуществляется за счет средств областного бюджета Ленинградской области, предусмотренных государственной программой Ленинградской области "Современное образование Ленинградской области", утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года № 398.
7.3. Финансовое обеспечение организации оценки квалификационного уровня персонала осуществляется в рамках текущего финансирования медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ленинградской области и Комитета по здравоохранению Ленинградской области.
7.4. Постановлением Правительства Ленинградской области от 27 декабря 2005 № 338 "О порядке установления и выплаты единовременного пособия выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Ленинградской области" установлена выплата единовременного пособия выпускникам медицинских высших и средних учебных заведений, поступающим на работу в учреждения здравоохранения Ленинградской области, за счет средств областного бюджета. В 2013 году размер единовременного пособия для врача составлял 15000 рублей, среднего медицинского работника составляет 7500 рублей, с 2014 года размер единовременного пособия для врача составляет 30000 рублей, для специалиста со средним медицинским образованием - 15000 рублей.
Сведения о размерах бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение указанных выплат представлены в таблице 1.

Таблица 1


2013 год
2014 год
2015 год
Категории персонала
Кол-во специалистов
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Кол-во специалистов
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию, т. руб.
Кол-во специалистов
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Врачи
135
15
2025
145
30
4350
150
30
4500
Средние медицинские работники
220
7,5
1650
230
15
3450
260
15
3900
Итого
355

3670
375

7800
410

8400

7.5. Постановлением Правительства Ленинградской области от 28 декабря 2007 года № 339 "О социальной поддержке молодых специалистов в Ленинградской области" установлена в качестве меры социальной поддержки ежегодная единовременная выплата в размере 56500 рублей (в том числе налог на доходы физических лиц) молодым специалистам, с которыми заключены договоры о предоставлении социальной поддержки. Выплата молодому специалисту осуществляется ежегодно в течение трех лет при условии продолжения молодым специалистом работы в государственном (муниципальном) учреждении, на работу в которое он поступил после окончания образовательного учреждения, за счет средств областного бюджета Ленинградской области.
Сведения о размерах бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение указанных выплат представлены в таблице 2.

Таблица 2

Категории персонала
Количество специалистов, получающих выплату в 2013 году
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Количество специалистов, получающих выплату в 2014 году
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Количество специалистов, получающих выплату в 2015 году
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Врачи
242
56,5
13673
243
56,5
13729,5
270
56,5
15255
Средние медицинские работники
531
56,5
30001,5
526
56,5
29719
545
56,5
30792,5
Прочие
23
56,5
1299,5
17
56,5
960,5
25
56,5
1412,5
Итого
796

44974
786

44409
830

47460

7.6. Постановлением Правительства Ленинградской области от 29 апреля 2013 года № 127 "О социальной поддержке медицинских работников дефицитных специальностей в Ленинградской области" предусмотрено предоставление дифференцированных мер социальной поддержки врачам-анестезиологам-реаниматологам, врачам-неонатологам, врачам-психиатрам, врачам-фтизиатрам, врачам-психотерапевтам, в том числе заведующим стационарными отделениями, участвующим в оказании стационарной медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ленинградской области, в размере 120000,0 рублей (в том числе налог на доходы физических лиц) за счет средств областного бюджета Ленинградской области путем ежегодного перечисления указанной суммы на банковский счет по окончании рабочего года.
Сведения о размерах бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение указанных выплат представлены в таблице 3.

Таблица 3


2013 год
2014 год
2015 год
Категории персонала
Кол-во специалистов
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Кол-во специалистов
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию, т. руб.
Кол-во специалистов
Размер выплаты (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Врачи-фтизиатры
Врачи-психиатры
Врачи-анестезиологи-реаниматологи
Врачи-неонатологи
Заключение договоров
390
120
46800
445
120
53400
Врачи-психотерапевты

Заключение договоров
10
120
1200
Итого

390
120
46800
455

54600

7.7. В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в 2013-2014 годах осуществляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта и заключившим с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации договор, в размере одного миллиона рублей на одного указанного медицинского работника.
Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2013-2014 годах осуществляется в равных долях за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда из бюджета Федерального фонда в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда на очередной финансовый год и на плановый период, и средств бюджетов субъектов Российской Федерации.
Сведения о размерах бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение указанных выплат представлены в таблице 4.

Таблица 4

Категория персонала
2013 год
2014 год
Кол-во специалистов
Размер выплаты на одного специалиста (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
За счет средств областного бюджета (т. руб.)
За счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области из бюджета Федерального фонда ОМС (т. руб.)
Кол-во специалистов
Размер выплаты на одного специалиста (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
За счет средств областного бюджета (т. руб.)
За счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области из бюджета Федерального фонда ОМС (т. руб.)
Врачи
100
1000
100000
50000
50000
80
1000
80000
40000
40000

7.8. В целях привлечения молодых специалистов из числа среднего медицинского персонала для работы в медицинских организациях (их структурных подразделениях), расположенных в сельской местности, в 2013-2014 годах постановлением Правительства Ленинградской области от 13 мая 2013 года № 130 "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам" установлены единовременные компенсационные выплаты средним медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения среднего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта и заключившим с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации договор, в размере 345 тыс. рублей на одного указанного медицинского работника за счет средств областного бюджета Ленинградской области.
Сведения о размерах бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение указанных выплат представлены в таблице 5.

Таблица 5

Категории персонала
2013 год
2014 год
Кол-во специалистов
Размер выплаты на одного специалиста (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Кол-во специалистов
Размер выплаты на одного специалиста (т. руб.)
Объем расходов на реализацию (т. руб.)
Средний медперсонал
200
345
69000
50
345
17250

7.9. В целях поощрения и материального стимулирования лучших медицинских работников в Ленинградской области в соответствии с постановлением Правительства Ленинградской области от 29 апреля 2013 года № 126 "О проведении ежегодных областных конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года" и "Лучший средний медицинский работник года" организован ежегодный конкурс профессионального мастерства "Лучший врач года" и "Лучший средний медицинский работник года". Победителям конкурса выплачиваются премии. В номинации "Лучший врач года" за 1 место присуждается премия в размере 50 тысяч рублей, за второе место - 30 тысяч и за третье место - 20 тысяч рублей. В номинации "Лучший средний медицинский работник года" материальное поощрение устанавливается в размере 30, 20 и 10 тысяч рублей за 1, 2 и 3 места соответственно.
Сведения о размерах бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение указанных выплат представлены в таблице 5.


Таблица 5

Категории персонала
Размер призового фонда (т. руб.)
2013 год
2014
2015
Врачи
100
100
100
Средний медперсонал
60
60
60
Всего
160
160
160

7.10. Финансовое обеспечение мероприятий по популяризации медицинских профессий, организация работы классов младших медицинских сестер осуществляется за счет текущего финансирования медицинских организаций.
Решение кадровой проблемы здравоохранения является важной задачей региона, сопровождается большой нагрузкой на региональный бюджет. Средства федерального бюджета предусмотрены только на финансовое обеспечение государственного задания образовательным учреждениям, осуществляющим подготовку, профессиональную подготовку и повышение квалификации врачей.

8. Система управления реализацией Программы

Управление и контроль за реализацией Программы осуществляет руководитель Программы, готовит информацию о ходе реализации Программы за отчетный квартал и по итогам за год.

№ п/п
Мероприятия
Ответственный исполнитель
Сроки
1.
Общий контроль
Комитет по здравоохранению
постоянно 2013-2015 годы
2.
Определение необходимого количества должностей специалистов в медицинских организациях, в т.ч. с использованием методик, предложенных Министерством здравоохранения Российской Федерации с учетом региональных особенностей и планов развития отрасли
Комитет по здравоохранению
ежегодно I квартал
3.
Подготовка и направление в МЗ РФ предложений по структуре и объему подготовки специалистов для Ленинградской области по программам высшего и послевузовского образования
Комитет по здравоохранению
ежегодно I квартал
4.
Определение перспективной потребности медицинских организаций в подготовке специалистов по программам дополнительного образования (повышение квалификации, тематическое усовершенствование) ежегодно
Комитет по здравоохранению
IV квартал предшествующего года
5.
Проведение совместных совещаний с руководством вузов, реализующих программы подготовки кадров для здравоохранения Ленинградской области для формирования учебных план-графиков повышения квалификации с учетом потребности медицинских организаций
Комитет по здравоохранению
IV квартал предшествующего года
6.
Организация приема абитуриентов в рамках целевой подготовки специалистов в медицинских вузах по программе высшего профессионального образования
Комитет по здравоохранению
ежегодно до 25 июля
7.
Организация целевой подготовки врачей по программам послевузовской подготовки
Комитет по здравоохранению
ежегодно до 1 августа
8.
Организация подготовки среднего медицинского персонала в образовательных учреждениях среднего профессионального образования
Комитет по здравоохранению
постоянно
9.
Организация своевременного прохождения медицинскими работниками повышения квалификации
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года
10.
Организация профессиональной переподготовки специалистов
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года
11.
Организация оценки квалификационного уровня медицинских работников; присвоение, подтверждение и снятие квалификационных категорий
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года
12.
Проведение мониторинга кадровой ситуации
Комитет по здравоохранению
ежегодно
13.
Ведение Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников
Комитет по здравоохранению
постоянно (актуализация - ежемесячно)
14.
Ведение электронной базы вакансий, размещение ее на официальном сайте комитета по здравоохранению Ленинградской области
Комитет по здравоохранению
постоянно, актуализация ежемесячно
15.
Организация выплат единовременного пособия медицинским работникам (врачи - 30000 рублей, средние медицинские работники - 15000 рублей)
Комитет по здравоохранению
до 1 ноября ежегодно
16.
Предоставление мер социальной поддержки специалистам, поступившим на работу в муниципальные и государственные учреждения здравоохранения (56500 руб. ежегодно в течение 3 лет)
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года
17.
Предоставление мер социальной поддержки врачам дефицитных специальностей (врачам-психиатрам, врачам-фтизиатрам, врачам-анестезиологам-реаниматологам стационаров) в размере 120 тыс. рублей по истечении рабочего года
Комитет по здравоохранению
по истечении рабочего года
18.
Осуществление единовременных компенсационных выплат врачам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок из другого населенного пункта, в размере 1 млн рублей - в течение 2013-2014 годов
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
19.
Осуществление единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах после окончания образовательного учреждения среднего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок из другого населенного пункта, в размере 345 тыс. рублей в течение 2013-2014 годов
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской области от 30.12.2014 № 28)
20.
Проведение областного конкурса "Лучший врач года"
Комитет по здравоохранению
ежегодно
21.
Проведение областного конкурса "Лучший средний медицинский работник"
Комитет по здравоохранению
ежегодно I-II кварталы
22.
Организация работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения классов младших медицинских сестер
Комитет по здравоохранению
ежегодно в течение года





Приложение 1

ПЕРЕЧЕНЬ И ХАРАКТЕРИСТИКА
ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ПОЭТАПНОЕ УСТРАНЕНИЕ ДЕФИЦИТА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ВХОДЯЩИХ В МУНИЦИПАЛЬНУЮ
И ГОСУДАРСТВЕННУЮ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, В 2013-2015 ГОДАХ"
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа комитета по здравоохранению Ленинградской
области от 30.12.2014 № 28)

№ п/п
Содержание мероприятия
Ответственный исполнитель
Сроки исполнения
Коды экономической классификации
Объем расходов на реализацию мероприятия, тысяч рублей
Планируемые показатели результатов деятельности
2013
2014
2015
наименование
единица измерения
Промежуточный результат (непосредственный результат мероприятия)
целевое значение (конечный результат)
2013
2014
2015

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1
Организация приема абитуриентов в рамках целевой подготовки специалистов в медицинских вузах по программе высшего профессионального образования по специальностям:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015

Текущее финансирование
Текущее финансирование
Текущее финансирование
Количество абитуриентов, направленных на обучение в медицинские вузы по программе высшего профессионального образования в рамках целевой подготовки специалистов
Чел.
110
123
138
138
2
Организация целевой подготовки врачей по программам послевузовской подготовки:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015

Текущее финансирование
Текущее финансирование
Текущее финансирование
Количество выпускников вузов, направленных на обучение по программам послевузовской подготовки (интернатура, ординатура) в рамках целевой подготовки специалистов
Чел.
98
88
90
90
3
Организация подготовки среднего медицинского персонала в образовательных учреждениях среднего профессионального образования - постоянно
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015

Текущее финансирование
Текущее финансирование
Текущее финансирование
Количество мест в ГОУ СПО ЛО на I курс
Чел.
450
450
450
450
4
Организация выплат единовременного пособия медицинским работникам
Комитет по здравоохранению Ленинградской области





Количество медицинских работников, получивших единовременное пособие
Чел.
355
375
410
410
В том числе











Областной бюджет


7350
7800
8400






5
Предоставление мер социальной поддержки специалистам, поступившим на работу в муниципальные и государственные учреждения здравоохранения
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015




Количество медицинских работников, которым были предоставлены меры социальной поддержки
Чел.
796
786
840
840
В том числе











Областной бюджет


44974
44409
47460






6
Предоставление мер социальной поддержки врачам наиболее дефицитных специальностей (врачам-психиатрам, врачам-фтизиатрам, врачам-анестезиологам-реаниматологам, врачам-неонатологам стационаров, врачам-психотерапевтам)
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015




Количество врачей дефицитных специальностей, которым были предоставлены меры социальной поддержки
Чел.

390
455
455
В том числе











Областной бюджет




46800
54600





7
Осуществление единовременных компенсационных выплат врачам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах в сельский населенный пункт или рабочий поселок
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014




Количество врачей, получивших единовременную компенсационную выплату
Чел.
100
80


В том числе












Областной бюджет



50000
40000







За счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области из бюджета Федерального фонда ОМС



50000
41000







8
Осуществление единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013-2014 годах на работу в сельский населенный пункт или рабочий поселок
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2014




Количество средних медицинских работников, получивших единовременную компенсационную выплату
Чел.
200
50



В том числе













Областной бюджет



69000
17250







9
Организация своевременного прохождения медицинскими работниками повышения квалификации
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015




Количество медицинских работников, проходивших обучение по программам повышения квалификации
Чел.
3250
3500
3750
3750
10
Организация профессиональной переподготовки врачей
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015

Текущее финансирование
Текущее финансирование
Текущее финансирование
Количество врачей, проходивших обучение по программам профессиональной переподготовки
Чел.
40
40
40
40
11
Организация оценки квалификационного уровня медицинских работников; присвоение, подтверждение и снятие квалификационных категорий
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015

Текущее финансирование
Текущее финансирование
Текущее финансирование
Количество медицинских работников, имеющих квалификационные категории
Чел.
9400
8000
10600
10600
12
Проведение областных конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года"
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015




Количество организованных конкурсных процедур
шт.
2
2
2
2
В том числе












Областной бюджет


160
160
160






13
Организация работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения классов младших медицинских сестер - ежегодно в течение года
Комитет по здравоохранению Ленинградской области
2015

Текущее финансирование
Текущее финансирование
Текущее финансирование
Количество организованных классов младших медицинских сестер
шт.
5
7
9
9
Всего по мероприятиям расчетная потребность в бюджетном финансировании
221484
197419
110620






В том числе:









За счет средств областного бюджета
171484
156100
110620






За счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области из бюджета Федерального фонда ОМС
50000,0
41000,0







Итого по программе
221484
197419
110620








------------------------------------------------------------------