По датам

КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 19 апреля 2013 г. № 12

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 28 декабря 2011 года № 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы" приказываю:

1. Утвердить Положение о направлении граждан Российской Федерации, проживающих в Ленинградской области и нуждающихся высокотехнологичной медицинской помощи, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы в соответствии с приложением 1.
2. Образовать Комиссию Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия) в составе согласно приложению 2.
3. Утвердить Положение о Комиссии Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению 3.
4. Утвердить форму протокола решения Комиссии Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению 4.
5. Председателю Комиссии обеспечить работу Комиссии в соответствии с настоящим приказом и нормами действующего законодательства.
6. Признать утратившими силу приказы комитета по здравоохранению Ленинградской области:
- от 24 февраля 2009 года № 50 "Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным при оказании специализированной высокотехнологичной медицинской помощи";
- от 2 октября 2012 года № 28 "Об утверждении положения о порядке направления граждан Российской Федерации - жителей Ленинградской области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы".
7. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Председатель Комитета
А.А.Лобжанидзе

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 19.04.2013 № 12

ПОЛОЖЕНИЕ
О НАПРАВЛЕНИИ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИХ
В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ И НУЖДАЮЩИХСЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫХ В ФЕДЕРАЛЬНОМ БЮДЖЕТЕ МИНИСТЕРСТВУ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПУТЕМ ПРИМЕНЕНИЯ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

1. Настоящее Положение определяет правила направления граждан Российской Федерации - жителей Ленинградской области, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (далее - пациенты), в медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП) гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, в том числе предоставляемых в виде субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (далее - медицинские организации, оказывающие ВМП), путем применения специализированной информационной системы "Информационно-аналитическая система Министерства здравоохранения Российской Федерации" (далее - специализированная информационная система Минздрава России).
2. Комитет по здравоохранению Ленинградской области осуществляет направление пациентов для оказания ВМП, а также информирование о порядке и условиях оказания ВМП во взаимодействии с Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России), медицинскими организациями, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты, и медицинскими организациями, оказывающими ВМП.
3. Основанием для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП является решение Комиссии Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия).
4. Проведение отбора пациентов и направление их в Комиссию осуществляется врачебными комиссиями медицинских организаций Ленинградской области, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты (далее - Врачебная комиссия), по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.
5. Врачебная комиссия в случае принятия решения о направлении документов пациента в Комиссию в течение трех рабочих дней формирует и направляет в Комиссию, в том числе посредством электронного взаимодействия, комплект документов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года № 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы" (далее - Приказ № 1689н).
6. Пациент (его законный представитель, доверенное лицо) вправе самостоятельно представить комплект документов в Комиссию. В данном случае выписка из протокола решения Врачебной комиссии и выписка из медицинской документации пациента выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу).
7. Срок подготовки решения Комиссии о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинские организации для оказания ВМП составляет не более 10 рабочих дней со дня поступления в Комитет по здравоохранению Ленинградской области комплекта документов, установленного в соответствии с Приказом № 1689н.
8. В течение срока подготовки решения Комиссии документы рассматриваются главными внештатными специалистами Комитета по здравоохранению Ленинградской области с выдачей заключения главного внештатного специалиста по соответствующему профилю ВМП, в котором нуждается пациент.
В случае повторного направления гражданина для оказания ВМП по одному и тому же профилю и виду ВМП для очередного этапа лечения в течение календарного года рекомендации главного внештатного специалиста Комитета по здравоохранению Ленинградской области не требуются.
9. Решение Комиссии оформляется протоколом, содержащим сведения в соответствии с требованиями, установленными Приказом № 1689н.
10. В случае принятия Комиссией решения о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП председатель Комиссии обеспечивает:
1) оформление на пациента учетной формы № 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП", утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 11 марта 2012 г. № 212н "О формах статистического учета и отчетности об оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и порядке их заполнения" (далее - Талон на оказание ВМП), с применением специализированной информационной системы Минздрава России в течение трех рабочих дней со дня принятия решения;
2) согласование с медицинской организацией, оказывающей ВМП, предполагаемой даты госпитализации пациента для оказания ВМП с применением специализированной информационной системы Минздрава России;
3) направление пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП в запланированный срок.
11. К Талону на оказание ВМП прилагаются и направляются в медицинскую организацию с применением специализированной информационной системы Минздрава России:
1) копия выписки из медицинской документации пациента;
2) результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, проведенных пациенту в целях принятия Комиссией решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.
12. В случае принятия Комиссией решения о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию с целью проведения дополнительного обследования Комитет по здравоохранению Ленинградской области обеспечивает направление пациента на проведение лабораторных, инструментальных и других видов исследований в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
13. В случае принятия Комиссией решения о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи Комитет по здравоохранению Ленинградской области обеспечивает направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
14. Комиссия осуществляет ведение учета нуждающихся в оказании ВМП пациентов с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
15. Комиссия обеспечивает информирование пациентов (их законных представителей, доверенных лиц) о решении, принятом Комиссией медицинских организаций, оказывающих ВМП, по отбору пациентов на оказание ВМП.
16. Комитет по здравоохранению Ленинградской области обеспечивает в случае необходимости направление пациентов в медицинские организации Ленинградской области для проведения дальнейшего лечения и медицинской реабилитации после оказания ВМП согласно рекомендации медицинской организации, оказывающей ВМП.
17. Иные вопросы направления граждан Российской Федерации, проживающих в Ленинградской области и нуждающихся в оказании ВМП, регулируются в соответствии с Приказом № 1689н.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 19.04.2013 № 12

СОСТАВ
КОМИССИИ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО ОТБОРУ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Рязанов П.Н. - заместитель председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области (председатель комиссии);
2. Вальденберг А.В. - начальник департамента по организации медицинской и лекарственной помощи населению Комитета по здравоохранению Ленинградской области (заместитель председателя комиссии);
3. Громова Н.В. - заведующая отделением плановой госпитализации ГБУЗ Ленинградская областная клиническая больница - секретарь комиссии (по согласованию).
Члены комиссии:
4. Суровцев П.П. - начальник отдела организации медицинской помощи женщинам и детям Комитета по здравоохранению Ленинградской области;
5. Тюлькина О.С. - главный специалист отдела организации медицинской помощи женщинам и детям Комитета по здравоохранению Ленинградской области;
6. Харитоненко К.А. - начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Ленинградской области;
7. Хоменко Н.С. - ведущий специалист отдела организации медицинской помощи женщинам и детям Комитета по здравоохранению Ленинградской области;
8. Харлак Т.В. - заместитель главного врача ГБУЗ Ленинградская областная клиническая больница (по согласованию);
9. Шумковская И.В. - главный специалист отдела организации медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Ленинградской области.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 19.04.2013 № 12

ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ КОМИТЕТА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ОТБОРУ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Комиссия Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия) является постоянно действующим коллегиальным органом Комитета по здравоохранению Ленинградской области.
2. Комиссия в своей деятельности руководствуется:
Конституцией Российской Федерации;
Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года № 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы".
3. Функции Комиссии:
3.1. Рассмотрение обращений граждан Российской Федерации, проживающих на территории Ленинградской области (далее - пациент), в Комитет по здравоохранению Ленинградской области о направлении их в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
3.2. Отбор пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
3.3. Принятие решений о направлении пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
- в федеральные учреждения здравоохранения - в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздрава России для Ленинградской области;
- в государственные учреждения здравоохранения Ленинградской области в счет плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренных в рамках утвержденного учреждениям Государственного задания.
3.4. Предоставление рекомендаций учреждению здравоохранения, направившему гражданина, по дальнейшему наблюдению и(или) лечению пациента в случае отсутствия у него показаний для направления в федеральное учреждение здравоохранения или учреждения здравоохранения Ленинградской области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
4. Члены Комиссии имеют право:
знакомиться со всеми представленными на рассмотрение Комиссии документами и материалами;
выступать в соответствии с порядком ведения заседания Комиссии и проверять правильность протоколов;
голосовать по вынесенным на рассмотрение Комиссии вопросам.
5. Члены Комиссии обязаны:
соблюдать законодательство Российской Федерации и Ленинградской области, а также настоящее Положение;
присутствовать на каждом заседании Комиссии.
6. Работа Комиссии осуществляется на ее заседаниях. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствуют не менее половины членов Комиссии.
7. Заседания Комиссии проводятся не реже 1 раза в неделю.
8. Комиссию возглавляет председатель Комиссии. Председатель Комиссии несет ответственность за организацию работы Комиссии.
9. Передача полномочий членов Комиссии допускается в случае невозможности их присутствия на заседании Комиссии по следующим причинам: очередной отпуск, командировка, болезнь.
10. При необходимости на заседание Комиссии могут быть приглашены лечащий врач пациента и специалисты-эксперты по профилю высокотехнологичной медицинской помощи.
11. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов присутствующих членов Комиссии при наличии кворума, установленного пунктом 6 настоящего Положения. При голосовании каждый член Комиссии имеет один голос. Проведение заочного голосования не допускается. В случае равенства голосов председательствующий на заседании Комиссии имеет право решающего голоса. Секретарь Комиссии не имеет права голоса.
12. Решения, которые могут быть приняты Комиссией:
- направление пациента для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральное учреждение здравоохранения либо учреждение здравоохранения Ленинградской области (с указанием названия учреждения);
- направление пациента для оказания специализированной медицинской помощи в государственное учреждение здравоохранения Ленинградской области (с указанием названия учреждения);
- направление пациента на проведение дообследования (с указанием необходимого объема обследования и названия учреждения, где оно будет проводиться);
- обоснованный отказ пациенту в направлении на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи.
13. Решения Комиссии принимаются по каждому обращению отдельно. В случае поступления по одному вопросу более одного предложения о решении голосование проводится по каждому из поступивших предложений.
14. Протокол решения Комиссии оформляется в одном экземпляре и хранится в Комитете по здравоохранению Ленинградской области в течение 5 лет.
15. Председатель Комиссии:
объявляет заседание Комиссии правомочным или выносит решение о переносе заседания при отсутствии необходимого количества членов Комиссии;
открывает и ведет заседания Комиссии;
предоставляет слово для выступлений;
ставит на голосование предложения членов Комиссии;
подводит итоги голосования и оглашает принятые формулировки решения;
осуществляет иные действия в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Ленинградской области, а также настоящим Положением.
16. Секретарь Комиссии:
принимает от представителя отделения плановой госпитализации ГБУЗ ЛОКБ пакеты документов на каждого пациента для рассмотрения на заседании Комиссии;
организует подготовку заседаний Комиссии;
оповещает членов Комиссии о дате, времени и месте проведения заседания Комиссии не позднее чем за один рабочий день до заседания;
ведет протокол заседания Комиссии по установленной форме;
обеспечивает документационное оформление работы Комиссии;
направляет выписки из протокола в медицинскую организацию, направившую документы пациента в Комиссию, а также пациенту;
направляет выписку из протокола и пакеты документов на граждан в отделение плановой госпитализации ГБУЗ ЛОКБ.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к приказу комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 19.04.2013 № 12

Протокол № ___ от ___________
решения Комиссии по отбору пациентов для оказания
высокотехнологичной медицинской помощи

Комиссия Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору
пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в составе:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Действующая на основании приказа комитета по здравоохранению
Ленинградской области от ________ № ________
Пришла к заключению:
1. Направить для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в
федеральные медицинские учреждения следующих граждан:

№ Фамилия, Дата Паспортные Домашний Код Код Код Наименование Решение
п/п имя, рождения: данные: адрес: диаг- про- вида учреждения, комиссии:
отчество число, серия, номер индекс, ноза по филя ВМП участвующего
пациента месяц, год, (кем и где область, МКБ-10 ВМП в выполнении
(пол- свидетель- выдан) или населен- (не Государственного
ностью) ство о свидетельство ный менее задания по
рождении обязательного пункт, трех профилю заболе-
несовершен- пенсионного улица, знаков) вания больного,
нолетнего страхования дом, в которое
одного из квартира, направляется
родителей или телефон больной в счет
законного плановых объемов
представителя ВМП в рамках
(для детей) утвержденного
Государственного
задания

2. Направить для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в
учреждения здравоохранения Ленинградской области следующих граждан:

№ Фамилия, Дата Паспортные Домашний Код Код Код Наименование Решение
п/п имя, рождения: данные: адрес: диаг- про- вида учреждения, комиссии:
отчество число, серия, номер индекс, ноза по филя ВМП участвующего
пациента месяц, год, (кем и где область, МКБ-10 ВМП в выполнении
(пол- свидетель- выдан) или населен- (не Государственного
ностью) ство о свидетельство ный менее задания по
рождении обязательного пункт, трех профилю заболе-
несовершен- пенсионного улица, знаков) вания больного,
нолетнего страхования дом, в которое
одного из квартира, направляется
родителей или телефон больной в счет
законного плановых объемов
представителя ВМП в рамках
(для детей) утвержденного
Государственного
задания

3. Направить на проведение дообследования следующих граждан:

№ Фамилия, Дата Паспортные Домашний Код Код Код Наименование Объем
п/п имя, рождения: данные: адрес: диаг- про- вида учреждения, обследова-
отчество число, серия, номер индекс, ноза по филя ВМП в которое ния
пациента месяц, год, (кем и где область, МКБ-10 ВМП направляется
(пол- свидетель- выдан) или населен- (не больной для
ностью) ство о свидетельство ный менее дообследования
рождении обязательного пункт, трех
несовершен- пенсионного улица, знаков)
нолетнего страхования дом,
одного из квартира,
родителей или телефон
законного
представителя
(для детей)

4. Отказать в направлении на предоставление высокотехнологичной
медицинской помощи следующим гражданам:

№ Фамилия, Дата Паспортные Домашний Код Код Код Причины Наименование
п/п имя, рождения: данные: адрес: диаг- про- вида отказа в ГУЗ ЛО в случае
отчество число, серия, номер индекс, ноза по филя ВМП направле- принятия
пациента месяц, год, (кем и где область, МКБ-10 ВМП нии на ВМП решения о
(пол- свидетель- выдан) или населен- (не направление
ностью) ство о свидетельство ный менее гражданина для
рождении обязательного пункт, трех оказания
несовершен- пенсионного улица, знаков) специа-
нолетнего страхования дом, лизированной
одного из квартира, медицинской
родителей или телефон помощи в
законного государствен-
представителя ное учреждение
(для детей) здравоохранения
Ленинградской
области

Председатель комиссии _______________________________

Секретарь комиссии __________________________________

------------------------------------------------------------------